L’allaitement est l’aliment idéal, exclusivement, pour le bébé pendant les six premiers mois de sa vie, mais parfois ce n’est pas facile et des problèmes surviennent souvent.
Les bosses dans la poitrine sont fréquentes et il est important de savoir comment les prévenir et comment les traiter au cas où elles semblent éviter d’éventuelles complications.
Pourquoi des bosses mammaires apparaissent-elles?
Les bosses dans la poitrine correspondent généralement à obstructions. Le lait circule dans les canaux (appelés canaux lactifères) à l’intérieur du sein. Lorsque l’un de ces canaux se bloque, le lait s’accumule.
Cela provoque l’apparition d’une bosse dure dans une zone de la poitrine, qui s’accompagne de douleur et parfois de rougeurs. Ils peuvent apparaître pour un vidage incorrect du sein (très fréquent dans les premiers jours de la vie du bébé, lorsqu’il y a une mauvaise prise du sein ou s’il passe trop de temps entre les tétées), Pression (par exemple lorsque vous portez un soutien-gorge très serré ou que vous dormez sur une zone de poitrine spécifique) ou par un infection.
Que faire s’ils apparaissent?
L’application de chaleur est controversée et, bien qu’elle était auparavant recommandée avant de nourrir pour améliorer le flux de lait, nous pourrions aggraver l’infection. Les recommandations actuelles sont appliquer à froid entre les tétées pour diminuer l’inflammation.
Il est pratique de mettre le bébé sucer fréquemment et faites-le dans cette position dans laquelle votre le menton est orienté vers la zone obstruée, car c’est celui qui se vide le mieux. Par exemple, si nous remarquons la bosse dure sur le côté de la poitrine, près de l’aisselle (la zone où les obstructions apparaissent le plus souvent), la position de rugby aidera cette zone à se drainer.
De plus, on peut effectuer des massages circulaires et vers la tétine aussi bien avant que pendant l’allaitement (avec soin pour que bébé ne se désengage pas).
Si la douleur est très intense, la mère peut prendre des analgésiques (paracétamol ou ibuprofène). Pour vérifier la compatibilité de tout médicament avec l’allaitement, visitez le site Web www.e-lactancia.org.
En règle générale, les obstructions disparaissent en 2 ou 3 jours et il n’est pas rare de remarquer qu’ils diminuent après la prise et augmentent à nouveau après quelques heures.
Comment les éviter?
Bien que parfois ils soient inévitables, nous pouvons prendre quelques précautions pour tenter de les éviter. Ce que je considère le plus important, et que toute mère qui allaite devrait garder à l’esprit (pas seulement pour éviter les obstructions), c’est que l’allaitement doit être à la demande, il n’a pas d’horaires.
Le sein doit être offert fréquemment et chaque fois que le bébé le demande. Bien que cela semble beaucoup, la chose habituelle est que les nouveau-nés prennent entre 8 et 12 tétées par jour. Nous devons également garder à l’esprit qu’ils sont Ce sont eux qui décident quand ils ont fini le coup (ils lâchent ou s’endorment), il faut bien les laisser vider un sein avant de leur offrir le second (ce dont ils ne voudront souvent pas souvent et il n’est pas nécessaire qu’ils les sucent tous les deux à chaque tétée).
Un autre conseil que je donne aux mères dans les premiers jours de leur bébé. la vie c’est ça varier les positions autant que possible, afin qu’ils vident bien toutes les zones de la poitrine.
Le port d’un soutien-gorge d’allaitement de taille appropriée, qui ne serre pas, est également important pour éviter les obstructions.
Quand suspecter une mammite?
La mammite est une inflammation du sein, qui peut parfois être due à une infection. Parfois, une obstruction ne peut pas entraîner une mammite. Nous soupçonnerons une infection mammaire si, en plus de remarquer une bosse douloureuse dans le sein et d’avoir une zone chaude et rouge, des symptômes généraux apparaissent tels que malaise, fièvre, frissons ou maux de tête.
Il est essentiel dans ce cas d’effectuer une vidange correcte du sein, on peut appliquer du froid pour réduire l’inflammation et prendre des analgésiques et antipyrétiques. Il est probable que nous aurons également besoin d’un traitement antibiotique qu’un médecin devra prescrire. La plupart des antibiotiques sont compatibles avec l’allaitement et il est recommandé de poursuivre l’allaitement malgré la mammite.
Autres causes de bosses mammaires pendant l’allaitement
Bien que la cause la plus probable d’une masse mammaire pendant l’allaitement soit une obstruction pour l’une des raisons mentionnées ci-dessus, il existe d’autres raisons pour lesquelles des bosses peuvent apparaître dans le sein, telles qu’une galactocèle, un abcès ou une tumeur (bénigne ou maligne).
- Il galactocèle c’est un kyste du lait. La teneur en matières grasses du lait s’accumule à l’extérieur des conduits, ce qui entraîne une masse. Il est plus susceptible d’apparaître pendant le sevrage et est une lésion bénigne. Contrairement à l’obstruction, cette bosse ne change pas de taille après les tétées ou est douloureuse; la zone n’est pas rouge. Pour le diagnostiquer, le gynécologue effectuera probablement une échographie. Les galactocèles peuvent disparaître spontanément mais dans certains cas, il peut être nécessaire pour le gynécologue de le percer pour le vider.
- Il abcès du sein c’est une complication de la mammite lorsqu’elle n’est pas résolue correctement. On remarquera une bosse douloureuse dans la poitrine qui bouge quand on la touche, la zone sera rouge ou violette, brillante et “tendue”. Il n’y a pas toujours de fièvre. Le gynécologue devra vider ce pus, soit par aspiration avec une aiguille (ponction à l’aiguille fine), soit par une petite incision chirurgicale.
- Il hamartome, fibroadénome ou adénome lactationnel Ce sont des tumeurs bénignes qui peuvent apparaître pendant la lactation et qui doivent être évaluées par un gynécologue.
- Bien que cela soit heureusement rare, l’apparition d’une bosse mammaire pourrait également correspondre à une cancer du sein. Donc, avant une bosse dans le sein qui persiste, il faut contacter un spécialiste.
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