L'allaitement maternel peut être difficile. Mais si lorsque nous avons un bébé en bonne santé à terme, nous pouvons rencontrer des difficultés, quand nous avons un bébé prématuré, elles se multiplient.

Et donc les statistiques indiquent: les taux d'allaitement sont encore plus faibles chez les bébés prématurés. Nous savons déjà que l'allaitement maternel est l'aliment idéal pour les bébés pendant les six premiers mois de la vie, et cela inclut les bébés prématurés, car il offre également de grands avantages.

Quels sont les avantages de l'allaitement maternel chez les bébés prématurés?

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Le lait maternel est un aliment exceptionnel. Et c'est que parmi ses nombreuses propriétés est celle de pouvoir changer sa composition selon le moment. Ainsi, le lait maternel des mères qui ont donné naissance à des bébés prématurés a une composition différente de celle des mères qui donnent naissance à des bébés nés à terme.

Est plus riche en protéines et éléments de défense (comme l'immunoglobulie A ou la lactoferrine)
Le lait maternel est essentiel pour le développement et la maturation des bébés prématurés, les protège des infections et des maladies intestinales graves et raccourcit votre séjour à l'hôpital. À tel point que si la mère est incapable d'allaiter ou ne peut pas allaiter exclusivement, nous essayons de donner à ce bébé du lait maternel donné.

Quelles difficultés pouvons-nous avoir à allaiter un bébé prématuré?

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En Espagne, environ 28 000 bébés prématurés naissent chaque année. Les bébés prématurés sont ceux qui né avant la semaine 37. Heureusement, 70% d'entre eux sont des nouveau-nés prématurés (nés entre la semaine 34 et 36 + 6).

Beaucoup de bébés prématurés n'auront aucune difficulté à se nourrir et seront parfaitement capables de s'alimenter à partir du sein de leur mère. Cependant, les plus immatures (nées avant 30-34 semaines d'âge gestationnel) ils ont besoin de temps pour développer leurs muscles ainsi que pour coordonner la succion, la déglutition et la respiration pendant la lactation.

Dans certains cas, ils ne pourront pas allaiter dès le départ et seront nourris par une sonde allant de la bouche ou du nez à l'estomac (sonde orogastrique ou nasogastrique).

Les bébés prématurés, en particulier ceux nés avant 30 à 34 semaines d'âge gestationnel, peuvent avoir des difficultés à coordonner la succion, la déglutition et la respiration pendant l'allaitement

Sept conseils pour réussir l'allaitement maternel prématurément

Méthode kangourou

La méthode Kangourou s'est avérée bénéfique pour les bébés prématurés (et leurs parents). En plus d'atteindre un meilleur contrôle de leur température, qu'elles soient plus calmes et plus stables au niveau respiratoire, elle favorise le lien et favorise l'allaitement, car elle augmente la stimulation de l'ocytocine.

Donc, chaque fois que possible et aussi longtemps que vous le pouvez, gardez votre bébé et restez en contact peau à peau avec votre bébé.

Stimulation mammaire dès que possible

Si notre bébé n'est toujours pas capable d'allaiter directement, nous devons le stimuler et commencer à éliminer le colostrum (pour que le bébé le prenne lorsqu'il est prêt). L'idéal est de le faire dans la première heure après l'accouchement; si ce n'est pas possible dans les six premières heures après la livraison.

Environ huit extractions par jour sont recommandées, certaines devraient se faire pendant la nuit. Nous devrons les faire à intervalles réguliers et essayer de ne pas aller plus de quatre ou cinq heures sans nous retirer.

Pendant les deux ou trois premiers jours, l'extraction manuelle est préférable, car nous obtiendrons de petites quantités de colostrum (qui est de l'or liquide). Plus tard, nous pouvons utiliser un tire-lait électrique double dans l'unité de néonatologie. Soyez en contact avec ou voyez notre bébé (à travers l'incubateur, une photo ..) ou un massage avant extraction sont quelques astuces qui peuvent vous aider à obtenir plus de lait.

Aspiration non nutritive

Bien que le bébé ne soit pas encore prêt à allaiter, il est recommandé être en contact avec la poitrine. La succion non nutritive (accrochage sur la poitrine lorsqu'elle est vide, comme méthode affective plutôt que nutritionnelle) peut être effectuée dans de nombreux cas à partir de la semaine 28.

La position compte

Vous devez être à l'aise pour allaiter votre bébé. Mettez un oreiller ou un coussin d'allaitement si vous en avez besoin. Chaque mère et chaque bébé trouvent la position qui leur convient le mieux, mais position de rugby, ce qui permet de bien tenir le menton du bébé, ainsi que celui du lit d'enfant inversé, sont particulièrement utiles chez les bébés prématurés.

Suppléments

Certains de ces bébés ont besoin de suppléments au début, qui peuvent être lait maternel exprimé ou préparé. Le flacon n'est pas le seul moyen de l'administrer, car on peut aussi le faire en utilisant la technique doigt-alimentation (sonde à doigt), avec une seringue ou à l'aide d'un verre. Les différentes options sont bien expliquées dans le guide de pratique clinique (annexe 10).

Protège-mamelons, parfois nécessaires

Dans certains cas, les gobelets trayeurs peuvent être nécessaires, car il y a des bébés prématurés qui obtiennent un meilleur lait et une plus grande extraction de lait avec eux. Lorsqu'ils arrivent à maturité, nous pouvons les retirer.

Demander de l'aide

L'allaitement maternel chez les bébés prématurés a ajouté des difficultés. N'ayez pas peur de demander de l'aide. Renseignez-vous et posez tous vos doutes aux professionnels de l'unité de néonatologie: IBCLC, pédiatres, infirmières … formés à l'allaitement. De plus, avoir un bébé prématuré est inattendu, et parfois nous nous retrouvons submergés, avec des sentiments mitigés. Sois patient; déléguer des tâches, chercher du soutien. Et n’hésitez pas, vous pouvez y arriver.

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