Ce n'est ni la première ni la dernière fois que nous répétons l'avertissement qu'une goutte d'alcool est trop pendant la grossesse.

Pourtant, des études suggèrent que la moitié des femmes consomment de l'alcool au cours des premières semaines de grossesse, mais la plupart s'arrêtent une fois qu'elles apprennent qu'elles sont enceintes. Ce qui reste à déterminer, c'est la relation entre l'arrêt de l'alcool au début de la grossesse et le risque de fausse couche.

Des chercheurs du Vanderbilt University Medical Center (Canada) ont constaté que Chaque semaine qu'une femme consomme de l'alcool pendant les cinq à dix premières semaines de grossesse est associée à une augmentation de huit pour cent du risque de fausse couche. Une autre raison puissante pour ne pas en consommer.

Aucune quantité d'alcool n'est sans danger

Les résultats, publiés dans l'American Journal of Obstetrics and Gynecology, sont le résultat de l'analyse du moment, de la quantité et du type de consommation d'alcool pendant la grossesse et de la manière dont ces facteurs sont liés à risque d'avortement spontané avant 20 semaines de gestation.

La plupart des femmes abandonnent l'habitude de boire après un test de grossesse positif, mais boire de l'alcool avant de le découvrir est courant, aussi bien chez celles qui ont planifié leur grossesse que chez celles qui ne l'ont pas fait. La moitié des 5 353 femmes incluses dans l'analyse ont déclaré avoir bu avant la conception et pendant les premières semaines de grossesse. L'âge gestationnel moyen auquel ils ont arrêté de boire de l'alcool était de 29 jours.

Bien que 41% des femmes qui ont arrêté de boire au cours des trois jours après avoir su qu'elles attendaient un bébé, leur risque de fausse couche était 37% plus élevé que celles qui n'en consommaient pas.

Selon cette étude, l'impact de la consommation d'alcool augmente jusqu'à la neuvième semaine de grossesse, et le risque s'accumule, que la femme ait bu un verre ou plus de quatre par semaine. Le type d'alcool consommé ou le degré d'alcoolisme atteint n'influent pas non plus.

Katherine Hartmann, vice-présidente de l'intégration de la recherche dans cette université canadienne souligne:

"Il est depuis longtemps conseillé de s'abstenir de consommer de l'alcool pendant la conception ou pendant la grossesse pour un certain nombre de raisons, y compris la prévention du syndrome d'alcoolisme foetal. Cependant, des niveaux modestes de consommation d'alcool sont souvent considérés comme sûrs."

"Les niveaux d'alcool que les femmes et certains médecins jugent acceptables sont nocifs. Aucune quantité ne peut être suggérée comme sûre pour éviter une fausse couche."

Les coûts émotionnels d'un avortement

Avortement

Selon les chercheurs, une grossesse reconnue sur six se termine par une fausse couche, qui a un coût émotionnel élevé et laisse des questions sans réponse sur la raison de l'avortement.

Biologiquement, on sait peu de choses sur les effets de l'alcool sur la grossesse précoce, mais il peut augmenter le risque de fausse couche en modifiant les schémas hormonaux, en altérant la qualité de l'implantation, en augmentant le stress oxydatif ou en altérant les voies clés.

La consommation d'alcool est plus courante dans les premières semaines de gestation – lorsque l'embryon se développe plus rapidement et que les organes commencent à se former – il est donc important de comprendre la relation entre le moment de la consommation et le risque encouru.

Alex Sundermann, auteur principal de l'étude et récent diplômé du Medical Scientists Training Program de l'Université Vanderbilt, note que l'échantillon est très important, provient de régions très diverses des États-Unis et évalue les données aux premiers stades de la grossesse avec techniques analytiques plus avancées que les études précédentes.

D'où la pertinence de ses conclusions. Les chercheurs insistent sur l'importance de réaliser un test de grossesse dès qu'un manque de menstruation est détecté pour arrêter de consommer de l'alcool le plus tôt possible et ainsi réduire le risque d'avortement lié à sa consommation.

Via | Centre médical de l'université Vanderbilt

Photos | iStock

Chez les bébés et plus | Boire de l'alcool en quantités modérées à élevées pendant la grossesse altère les gènes des bébés, Abstinence totale d'alcool pendant la grossesse: la plus grande étude à ce jour confirme des risques importants pour le bébé

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